L’appareil de Herbst : appareil d’avancement mandibulaire

Schématiquement la face peut être divisée en deux parties :

-le squelette ou charpente

-la matrice qui enveloppe le squelette.

La matrice comporte les tissus mous (les muscles la peau) et les cavités (buccale nasale et sinusienne).

On peut agir partiellement sur la croissance de la face, soit en  déplaçant les mâchoires à l’intérieur de la matrice, soit en intervenant sur la matrice en modifiant la fonction.

L’appareil de Herbst est un appareil orthopédique qui comporte un mécanisme télescopique bilatéral (les bielles) forçant la mandibule à adopter en permanence une position protrusive. Le port du dispositif 24 heures sur 24 permet d’obtenir des résultats en un temps relativement court (6 à 12 mois).

Les effets de l’appareil de Herbst chez un enfant en cours de croissance se caractérisent par:

-un allongement de la mandibule dans sa partie postérieure (les condyles)

-un remaniement de la partie articulaire appartenant au crâne  (os temporal)

-un déplacement de l’arcade dentaire supérieure vers l’arriére

-un déplacement de l’arcade dentaire inférieure vers l’avant